Противопоказания для постановки очистительной клизмы

При постановке очистительной клизмы опорожняется только нижний отдел толстой кишки вследствие разжижения каловых масс и усиления перистальтики. Клизму выполняют в специальном помещении, клизменной.

Уход за пациентом при нарушении потребности в физиологических отправлениях

Экстренная горячая линия для медработников Получи бесплатную консультацию. Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту :. В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора! Для медработника регистрация займет 1 минуту.

Получить доступ. Для удаления газов и каловых масс из кишечника пациента применяется очистительная клизма алгоритм постановки которой варьируется в зависимости от состояния больного и от поставленного ему диагноза. На первом этапе предстоит убедиться в том, что у пациента нет заболеваний, или симптомов, при которых применение клизмы воспрещается. Эти противопоказания всегда связаны с теми или иными заболеваниями кишечника, что должно быть отражено в медицинской документации, или выявлено при опросе больного.

Если причина известна, однако заболевание сопровождается кровотечениями из желудка, либо из кишечника, постановка клизмы также не производится.

Противопоказанием являются также новообразования, обнаруженные в прямой кишке особенно раковая опухоль. Воспаления прямой кишки и анального отверстия, протекающие остро, также не дают возможности поставить очистительную клизму. Кроме того, явным противопоказанием является наличие кровоточащих геморроидальных узлов.

Как правило, в наличии противопоказаний можно убедиться еще перед самой постановкой клизмы, однако уже при самой процедуре следует всегда осматривать анальное отверстие пациента, что дает возможность заметить наличие кровотечений, воспалений и других симптомов, по каким-то причинам не отраженным в документах.

Когда ставится очистительная клизма алгоритм предусматривает применение хорошо известных инструментов. Прежде всего, это кружка Эсмарха, входящая в нее резиновая трубка и наконечник, который вставляется затем в анальное отверстие пациента. Наконечник, конечно, должен быть стерильным. Потребуется также обычный таз, клеенка и зажим. Правильное выполнение постановки очистительной клизмы подразумевает также использование штатива для последующего закрепления на нем кружки Эсмарха, и термометра.

Из расходных материалов потребуется вазелин, которым смазывается стерильный наконечник, стерильные перчатки, а также дезинфицирующий раствор. Рекомендуется использовать трехпроцентный раствор хлорамина. Помещение, в котором осуществляется постановка клизмы, выбирается в зависимости от состояния пациента.

В общем случае пациента отводят в так называемую клизменную, специальное помещение для процедур. В этом случае перечень оборудования следует дополнить кушеткой, на которую затем будет помещен пациент. Если состояние больного таково, что он не может покинуть свою больничную койку, постановка клизмы выполняется прямо в палате.

В этом случае в перечень оборудования следует добавить специальную раздвижную ширму. С ее помощью больного отгораживают от соседей по палате. Рядом с кушеткой, или с больничной койкой , на которой находится пациент, устанавливают штатив и закрепляют на нем кружку Эсмарха. Это делается таким образом, чтобы между кружкой и телом пациента сохранялся интервал примерно в 30 сантиметров. Обычно для этого достаточно высоты подвешивания от одного до полутора метров.

Кушетку, или больничную койку следует застелить клеенкой, а затем еще и специальной пеленкой. Рядом на полу устанавливается таз с небольшим количеством дезинфицирующего раствора. Предполагается, что в этот таз может вылиться вода из кишечника пациента, если он не сможет удержать ее при выполнении процедуры.

Поэтому клеенку следует уложить таким образом, чтобы вода стекала по ней прямо в таз. Постановку очистительной клизмы трудно назвать приятной процедурой, поэтому больного к ней нужно подготовить психологически — объяснить ему смысл и последовательность своих действий, успокоить пациента. После этого предстоит правильно разместить пациента на кушетке либо на больничной койке. Некоторые пациенты находятся в настолько тяжелом состоянии, что могут лежать только на спине. В этом случае потребуется развести ноги пациента в стороны и согнуть их в коленях.

Если же больной может поворачиваться в постели, следует уложить его в более удобное положение — на левый бок. После этого согнутые в коленях ноги пациента прижимаются к его животу. В этом положении осуществлять постановку клизмы проще всего. Последовательность действий, которые выполняются при самой постановке очистительной клизмы, такова:. Кружка Эсмарха наполняется водой определенной температуры в общем случае от 18 до 22 градусов Цельсия.

Для наполнения кружки достаточно полутора-двух литров воды. Через систему пропускают воду, удаляя тем самым воздух из всех ее элементов. Воздух не должен попасть в кишечник пациента. Открывается доступ к анальному отверстию пациента и производится его осмотр. Делается это двумя пальцами левой руки в правой находится стерильный наконечник.

Для открытия доступа достаточно просто раздвинуть ягодицы пациента. Осуществляется ввод в кишечник стерильного наконечника.

Действовать нужно аккуратно, введя вначале наконечник слегка под углом, направляя его к пупку пациента, а затем изменив направление, введя наконечник параллельно копчику еще примерно на десять сантиметров. При вводе можно слегка покручивать наконечник из стороны в сторону, это упрощает проникновение и делает его менее болезненным. В кишечник заливается вода из кружки Эсмарха. Для этого приоткрывается вентиль, или просто снимается зажим на резиновой трубке, перекрывающий поступление воды.

Нужно убедиться в том, что вода в кружке Эсмарха убывает. Если этого не происходит, пациенту нужно расслабить свои мышцы. Иногда требуется также слегка поменять положение стерильного наконечника. Контролируется состояние пациента. При жалобах на дискомфорт, и тем более на боль, процедуру требуется приостановить вплоть до исчезновения неприятных симптомов.

Если эти симптомы устойчивы, придется обратиться к лечащему врачу, или, при его отсутствии, к дежурному врачу.

Когда почти вся вода из кружки перейдет в кишечник тонкий слой воды следует все же оставлять, чтобы воздух не проникал в систему , можно вынимать наконечник из анального отверстия.

Пациенту необходимо повернуться на спину и удерживать воду у себя в кишечнике в течение минут. Это время можно использовать для помещения наконечника в дезинфицирующий раствор. Там наконечнику предстоит пробыть не меньше часа, затем его отправляют на очистку и стерилизацию. Пациента отправляют в туалет, или же подают ему судно, после чего происходит опорожнение кишечника. После того, как вода и каловые массы удаляются из кишечника, нужно подмыть пациента если он не в состоянии сделать это самостоятельно.

В некоторых случаях клизму приходится ставить во второй раз. При постоянных запорах, например, однократной процедуры не всегда достаточно. Чтобы упростить очистку кишечника, можно воспользоваться вместо обычной воды специальным раствором — в его состав входят соль, детское мыло и глицерин.

Перед постановкой клизмы медицинский работник должен надеть специальную одежду. Это сменный халат, специальный клеенчатый фартук, сменная обувь и стерильные перчатки.

Кроме того, требуется тщательно вымыть руки перед началом процедуры. После завершения постановки клизмы резиновые перчатки утилизуются, а всё использованное оборудование отправляется на стерилизацию. Очистительная клизма — это один из видов так называемых освобождающих клизм.

Другой тип клизм называют вводящими, причем различают питательную, сифонную и лекарственную клизму. Цель этих процедур уже не очистка кишечника, а введение туда различных веществ.

Следует отметить, что перед вводящими клизмами все равно проводится постановка очистительной клизмы. Алгоритм постановки лекарственной клизмы в целом схож с алгоритмом постановки очистительной клизмы, однако вместо кружки Эсмарха применяется шприц Жане с введенным в него предварительно лекарством. Материал проверен экспертами Актион Медицина.

Все права защищены. Настоящий сайт не является средством массовой информации. Информация на www. Сведения не предназначены для пациентов и не могут быть заменой профессиональной медицинской консультации. Сведения не должны использоваться врачами в качестве единственного источника информации для принятии решений при диагностике заболеваний и назначении лечения.

Хотите скачать файл? Это займет 1 минуту : В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

У меня есть пароль. Пароль отправлен на почту Ввести. Введите эл. Неверный логин или пароль. Неверный пароль. Введите пароль. Я тут впервые. Сайт для медицинских работников! Только по ссылкам в этом баннере. Как разработать программу эпидемиологической безопасности. Скачайте пример программы Как провести микробиологический мониторинг. Скачайте проверенные шаблоны Получить доступ.

Алгоритм постановки очистительной клизмы

Экстренная горячая линия для медработников Получи бесплатную консультацию. Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту :.

Абсолютные противопоказания для постановки всех видов клизм:

При постановке клизмы медицинская сестра должна пользоваться специальным халатом, фартуком, перчатками. Использованные при проведении процедуры наконечники, газоотводные трубки, зонды и другие изделия подлежат дезинфекции, ПСО и стерилизации, а деревянные шпатели, после дезинфекции — сжиганию. Различают очистительные , сифонные , послабляющие и лекарственные клизмы. Клизма очистительная. Медицинская сестра должна приготовить: клеенку и пеленку; для лежачего больного - подкладное судно; кружку Эсмарха, емкость с вазелиновым маслом, шпатель; емкость с 1,,5 литрами воды. Очистительная клизма достигает своей цели, если вместе с водой выйдут каловые массы. Клизма послабляющая.

Тест по теме «Тесты с ответами по сестринскому делу для студентов»

Очистительные клизмы проводят с целью очищения и промывания толстой кишки , ликвидации запора или калового завала, лечения какого-либо отравления или интоксикации , перед некоторыми хирургическими операциями, родами, анальным сексом. В отличие от лечебных лекарственных и питательных капельных клизм, при очистительных клизмах вводимый раствор изначально предназначен для извержения и его всасывание нежелательно. Вводимая через задний проход в прямую кишку жидкость оказывает механическое и термическое воздействие на кишечник, усиливает перистальтику кишечника, разрыхляет каловые массы. Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Текущая версия не проверялась. Для улучшения этой статьи желательно :. Проставив сноски , внести более точные указания на источники. Пожалуйста, после исправления проблемы исключите её из списка параметров. После устранения всех недостатков этот шаблон может быть удалён любым участником. Категории : Медицинские процедуры Сестринское дело.

.

Очистительная клизма

.

.

.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.