Чтю тпакое марфологическая оценка опухолевидные образования толстого кишечника

В зависимости от конкретной локализации к этой группе заболеваний относятся: рак аппендикса или рак червеобразного отростка , рак слепой кишки, рак восходящей ободочной кишки, рак печёночного изгиба ободочной кишки, рак поперечной ободочной кишки, рак селезёночного изгиба ободочной кишки, рак нисходящей ободочной кишки, рак сигмовидной кишки, рак ректосигмоидного отдела толстой кишки. Подходы к лечению всех этих заболеваний одинаковы.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Рак ободочной кишки

В учебно-методическом пособии представлены Федеральные тесты по основным разделам хирургических болезней и эталоны ответов. Рассчитано на студентов 4 курса лечебного факультета.

Больной поступил в клинику с жалобами на боли в грудной клетке слева, одышку, усиливающуюся после приема пищи и при физической нагрузке, а также в положении лежа, тошноту и периодически рвоту, приносящую облегчение. В анамнезе обнаружен автотравма 10 дней назад. При рентгенографии грудной клетки над диафрагмой - газовый пузырь с уровнем жидкости.

Ваш диагноз? Больная 54 лет. Жалоб нет. При диспансерном рентгенологическом обследовании желудка обнаружено округлое просветление с уровнем жидкости в заднем средостении, а после приема контраста выявлено расположение кардии выше диафрагмы. Какое заболевание можно заподозрить у больной? Больного 40 лет беспокоят боли за грудиной в области мечевидного отростка, иррадиирующие в лопатку, отрыжка, изжога.

Симптомы усиливались при наклоне туловища вперед. У больного заподозрена скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Какие из перечисленных методов диагностики необходимы для подтверждения и уточнения диагноза? Выберите правильную комбинацию ответов:. Осложнением какого из перечисленных заболеваний является эрозивно-язвенный эзофагит? Какие из перечисленных факторов являются показаниями для хирургического лечения грыж пищеводного отверстия диафрагмы?

У больного 78 лет при обследовании обнаружена скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. При рН-метрии выявлен кислый гастро-эзофагеальный рефлюкс, с которым связана клиническая симптоматика. Какие из перечисленных методов лечения следует рекомендовать больному? При каких условиях рентгенологически выявляются скользящие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы? Какой метод исследования является наименее информативным в диагностике грыжи пищеводного отверстия диафрагмы?

Укажите симптомы, чаще всего встречающиеся при скользящих грыжах пищеводного отверстия диафрагмы: а изжога; б боль за грудиной; в мелена; г кишечная непроходимость; д рвота.

У больной 50 лет внезапно возникла острая дисфагия, сопровождающаяся резкой болью за грудиной. Какова возможная причина? У больной отмечаются изжога и жгучие боли за грудиной, боли в левом подреберье, иррадирующие в области сердца и в левую лопатку.

Чаще они возникают при наклоне вперед после еды. При рентгенологическом исследовании: пищевод не расширен, укорочен, выпрямлен, барий из него поступает в полушаровидный газовый пузырь с тонкими стенками, расположенный над диафрагмой, а затем заполняет вытянутый желудок с грубыми складками. Ваше заключение? Больная 36 лет отмечает появление загрудинных болей, которые иррадиируют в левую половину грудной клетки и сопровождаются затрудненным прохождением пищи по пищеводу. ЭКГ: снижение зубца Т, незначительные диффузные изменения миокарда, ритм синусовый.

При рентгенологическом исследовании: пищевод и кардия желудка без особенностей, газовый пузырь желудка в виде "песочных часов", часть его располагается над уровнем диафрагмы. Каков Ваш диагноз? У больного отмечаются изжоги и постоянные боли за грудиной. При наклоне после приема пищи возникает срыгивание. По данным рентгенологического исследования: скользящая кардиофундальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы с расположением кардии и дна желудка на 8 см выше диафрагмы и укорочением пищевода.

При эзофагоскопии выявлены признаки рефлюкс-эзофагита. Какую лечебную тактику Вы изберете для этого больного? Больная 43 лет жалуется на боли за грудиной и чувство жжения, которые усиливаются после обильной еды, употребления газированной воды и в положении лежа. В положении стоя боли и жжение уменьшаются. При анализе крови обнаружена умеренная гипохромная анемия. О каком заболевании может идти речь? Оперативное лечение необходимо при: а скользящей грыже пищеводного отверстия диафргамы; б большой параэзофагеальной грыже; в рефлюкс-эзофагите; г недостаточности кардиального жома; д укороченном пищеводе.

Какие рекомендации Вы дадите больному с рефлюкс-эзофагитом на почве грыжи пищеводного отверстия диафрагмы? Какие из перечисленных органов могут быть стенкой грыжевого мешка при скользящей паховой грыже справа? Диагностирована ущемленная бедренная грыжа. С какими заболеваниями следует дифференцировать ущемленную бедренную грыжу? Укажите ранние клинические проявления ущемления тонкой кишки при внутренних грыжах: а диарея; б коллапс; в схваткообразные боли в животе, задержка отхождения газов; г симптомы раздражения брюшины; д дегидратация.

Какой вид острой кишечной непроходимости вызывает ретроградное ущемление тонкой кишки? Какие из перечисленных признаков характерны для ущемленной паховой грыжи в ранние сроки заболевания? Больной 70 лет с ущемленной паховой грыжей вызвал терапевта на дом. Давность ущемления - 10 часов. Имеются признаки кишечной непроходимости, гиперемия кожи над грыжевым выпячиванием. Действия врача: а вправление грыжи; б вправление грыжи после инъекции наркотиков; в холод на область грыжи, анальгетики, антибиотики; г экстренная госпитализация в хирургический стационар; д направление на консультацию к хирургу.

Что рекомендовать больному 80 лет без грубой соматической патологии при частых ущемлениях пахово-мошоночной грыжи? Больной с ущемленной пахово-мошоночной грыжей поступил на 3 сутки от начала заболевания.

Какое осложнение наблюдается у больного? Для чего пожилым больным с грыжами белой линии живота и пупочными грыжами перед операцией следует обследовать желудок? Какие из перечисленных ниже факторов способствуют возникновению брюшных грыж? У больного 70 лет - левосторонняя косая паховая грыжа со склонностью к ущемлению. Имеется аденома предстательной железы с нарушением мочеиспускания. Ваши рекомендации: а постоянное ношение бандажа; б экстренная операция при очередном ущемлении; в оперативное лечение при быстром увеличении размеров грыжи; г плановая операция после осмотра уролога и коррекции нарушений мочеиспускания; д грыжесечение и удаление аденомы.

У больного 40 лет через год после операции по поводу правосторонней паховой грыжи вновь появилось грыжевое выпячивание. Ваши действия? Больной 55 лет обратился с жалобами на изжогу, отрыжку кислым, боли за грудиной. Изжога усиливается после еды и в положении лежа. Какие инструментальные исследования необходимы для уточнения диагноза и дифференциального диагноза с язвенной болезнью?

При каких грыжах грыжевой мешок чаще бывает многокамерным с дополнительными перегородками, карманами, кистами? Укажите характерные симптомы ущемления в грыже мочевого пузыря: а боли в области грыжевого выпячивания; б тенезмы; в задержка стула и газов; г дизурия, гематурия; д диспепсия. Какие осложнения грыжи могут наблюдаются у больного 80 лет с левосторонней пахово-мошоночной грыжей при постоянном ношении бандажа?

Укажите формы грыж, которые не имеют грыжевого мешка: а прямые паховые; б бедренные; в эмбриональные пупочные; г скользящие; д ложные травматические. Выберите ведущие признаки, отличающие косую паховую грыжу от прямой: а грыжевой мешок находится в элементах семенного канатика; б грыжевой мешок располагается отдельно от элементов семенного канатика; в грыжевой мешок может быть врожденным; г грыжевой мешок может быть приобретенным; д грыжевой мешок выходит через глубокое паховое кольцо.

Перечислите методы дополнительного обследования перед плановой операцией у больных пожилого возраста при грыжах белой линии живота: а УЗИ брюшной полости; б рентгенография легких; в ЭГДС; г электроэнцефалография; д внутривенная урография. Какие из перечисленных видов грыж относят к внутренним?

Что такое рихтеровское ущемление грыжи? Больная с избыточным питанием и гиперстеническим телосложением поступила для планового оперативного лечения по поводу послеоперационной вентральной грыжи. Грыжа 25х30 см, вправимая. Какой из факторов определяет абсолютные показания к операции при самопроизвольно вправившейся ущемленной грыже?

Какова клиническая картина при Рихтеровском ущемлении? У пожилой больной с ущемленной паховой грыжей на обзорной рентгенограмме брюшной полости - пневматизированные петли тонкой кишки, чаши Клойбера. Какой орган ущемлен? Для грыжи Литтре характерно ущемление: а желудка; б тонкой кишки; в придатков матки; г меккелева дивертикула; д мочевого пузыря.

Каков объем резекции в проксимальном и дистальном направлениях некротизированной на протяжении 10 см петли тонкой кишки? У больной 60 лет с длительно существующей вправимой пупочной грыжей небольших размеров внезапно увеличилось в объеме грыжевое выпячивание, изменился характер болей, грыжа перестала полностью вправляться в брюшную полость.

Укажите причину появившейся клинической симптоматики: а ущемление органа в грыжевом мешке; б невправимая пупочная грыжа; в метастаз рака желудка в пупок; г умбилицит; д асцит.

У больной с ожирением IV степени внезапно появились тянущие боли внизу живота справа с иррадиацией в правое бедро, тошнота, однократная рвота, пальпируется опухолевидное образование ниже паховой складки. О каком заболевании идет речь? Укажите признаки нежизнеспособности тонкой кишки при ущемленной паховой грыже: а гиперемия стенки кишки; б мутный выпот с неприятным запахом в грыжевом мешке; в сегмент кишки между странгуляционными бороздами черного цвета с фибрином; г пульсация сосудов брыжейки ущемленной кишки сохранена; д после введения в брыжейку раствора новокаина пульсации сосудов не наблюдается.

Во время операции по поводу ущемленной паховой грыжи содержимого в грыжевом мешке не обнаружено. Стенки мешка гиперемированы, из брюшной полости поступает серозно-гнойный выпот. Действия хирурга? Основными клиническими проявлениями рака ректо-сигмоидного отдела прямой кишки являются: а клиническая картина кишечной непроходимости; б кровотечения; в тенезмы; г потеря в весе; д боли во время дефекации.

Выберите нужную комбинацию ответов:. К осложнениям дивертикулеза не относится: а дивертикулит; б кровотечение; в перфорация; г свищ; д малигнизация. Для болезни Гиршпрунга характерны следующие симптомы: а запоры; б отставание в физическом развитии; в кишечные кровотечения; г жидкий стул со слизью; д расширение кишки выше аганглионарной зоны.

Неспецифический язвенный колит следует дифференцировать со следующими заболеваниями: а дизентерия; б рак прямой кишки; в простатит; г болезнь Крона. Перечислите основные средства лечения дивертикулеза, осложненного дивертикулитом: а прием сульфосалицилатов; б использование гидрокортизона; в резекция сегмента толстой кишки с дивертикулами; г теплые микроклизмы с антисептиками; д сифонные клизмы; е антибиотики. Укажите клинические формы рака ободочной кишки: а энтероколитическая; б диспепсическая; в обтурационная; г псевдовоспалительная; д анемическая.

Выбор метода хирургического вмешательства при раке ободочной кишки зависит от: а локализации опухоли; б наличия или отсутствия осложнений; в общего состояния больного; г наличия метастазов; д гистологического строения опухоли.

Всеукраинская Ассоциация Эндоскопистов

Предстоящие Nota bene! Ведение пациентов с предраковыми состояниями и повреждениями в желудке Эндоскопическая диагностика раннего колоректального рака Отчет о медицинской позиции Американской Ассоциации Гастроэнтерологов в отношении ведения пищевода Барретта Классификация эндоскопических признаков стигмат кровотечения. История создания. Никишаев 1 , А.

тесты выход

В учебно-методическом пособии представлены Федеральные тесты по основным разделам хирургических болезней и эталоны ответов. Рассчитано на студентов 4 курса лечебного факультета. Больной поступил в клинику с жалобами на боли в грудной клетке слева, одышку, усиливающуюся после приема пищи и при физической нагрузке, а также в положении лежа, тошноту и периодически рвоту, приносящую облегчение. В анамнезе обнаружен автотравма 10 дней назад. При рентгенографии грудной клетки над диафрагмой - газовый пузырь с уровнем жидкости.

Что такое полипоз ободочной кишки и чем он опасен

Заполняя форму Вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности. Все эмоциональные ресурсы пациента и его родных брошены на переживания и страх. Очень часто пациенты чувствуют себя безгранично одинокими вначале пути. Но вы должны понимать - вы не одни. Мы поможем вам справиться с болезнью и будем идти с Вами рука об руку через все этапы вашего лечения. Рак ободочной толстой кишки прогрессирует среди онкологических заболеван6ий. В году было выявлено более новых случаев данного заболеваний у мужчин и у женщин в Российской Федерации. Смертность от этого заболевания также остаётся очень высокой. В году от этой локализации умерло более 23 тысяч человек, причём женщины болеют чаще, чем мужчины и смертность среди женщин тоже значительно выше, на 3.

Опухоль сигмовидной кишки — это неоплазия эпителиальной и неэпителиальной природы происхождения.

Рак ободочной (толстой) кишки

Выделяют два основных критерия. Количество новообразований и форма изменений, которым подвержена слизистый слой толстого кишечника. Образования разрастаются преимущественно в трех направлениях:. В первом случае диагностируется в просвете прямой кишки до двух-трех наростов. Во втором случае образований может быть от трех и выше.

.

.

Комментариев: 3

  1. san090759:

    Дмитрий, что за бред Вы написали?! В фильме любой актер скажет то, что написано по сценарию. А одиночество действительно оставляет свой депрессивный отпечаток рано или поздно, только изнутри это сложно заметить

  2. adboronin:

    может кому поможет мой опыт, т. к. я боюсь холодного душа:просто очень жесткую мочалку-рукавичку смачиваю в холодной воде и тру все тело, часто полоскать под холодной струей воды мочалку…у меня слив на полу,я не выжимаю её,очень бодрит,да и не холодно,ведь массаж согревает, получается-контраст……..

  3. egore935:

    Ответ понятен. Не держать эмоции в себе. Как только раньше я действовала высказывала что мне не нравится давление было в норме жить было проще. А сейчас сдерживаюсь загнав своё возмущение куда-то вглубь и давление повысилось. С автором статьи полностью согласна. Ещё помогает спорт физическая активность