Дисплазия эпителия 1 степени толстой кишки

Значение морфологического диагноза для выбора тактики лечения. Резюмируя сказанное, профессор А. Препараты 5-АСК снижают выраженность окислительного стресса. Пациент Г.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Как образуется рак кишечника?

Новиков В. Трубицина Е. Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермский клинический центр Федерального медико-биологического агентства Российской Федерации г. Проблема диагностики и лечения доброкачественных новообразований толстой кишки в настоящее время актуальна. Доминирует мнение, что значительная доля аденокарцином толстой кишки — это трансформировавшиеся путем дисплазии железистые доброкачественные образования.

Предлагаются для использования новые методы внутрипросветного лечения доброкачественных опухолей и неинвазивного рака, дискутируется целесообразность применения различных вариантов этого вида операций [1,2]. Нами изучены результаты лечения пациентов с эпителиальными образованиями толстой кишки, из которых гиперпластический полип диагностирован у 25, аденоматозный полип — у 60, тубулярная аденома — у 12, ворсинчатая аденома — у 18, тубулярно — ворсинчатая аденома — у 15, аденокарцинома в железистом полипе — у 1.

Дисплазия эпителия легкой степени определена у 14, тяжелой степени — у Локализация: прямая кишка — 73, сигмовидная кишка — 19, левые отделы ободочной кишки — 30, правые отделы ободочной кишки — 9. На широком основании образование располагалось у 84 больных, на маловыраженной ножке — у 19, на выраженной ножке — у 21, латерально — распространяющиеся опухоли имели место у 2. Мужчин — 57, женщин — Обследование включало видеоколоноскопию с биопсией ткани образования и слизистой оболочки в области его основания, хромоскопию, эндосонографию при образованиях с дисплазией эпителия желез тяжелой степени.

При эндоскопическом обследовании патологический процесс визуализировался в виде образования с ворсинчатой поверхностью, красного цвета различной интенсивности и оттенка, на широком основании или ножке различной выраженности. Латерально — распространяющиеся опухоли также имели ворсинчатую поверхность и отличались более плотной консистенци ей. Гистологическая картина соответствовала виду опухоли и степени дисплазии эпителия желез рис.

Технические особенности удаления образования зависели от характера основания и наличия дисплазии эпителия. При опухолях на выраженной и маловыраженной ножках фиксировали последние петлей на уровне стенки кишки и путем тракции формировали ложную ножку. При опухолях на широком основании рис. Препарирование слизистой оболочки в основании образования осуществляли путем инъекции 10—20 мл физиологического раствора в подслизистый слой с помощью инъектора. Во всех случаях слизистая легко отделялась от подслизистого и мышечного слоев, что можно считать признаком отсутствия их инвазии.

Резекция слизистой оболочки осуществлялась в объеме, который определялся распространенностью патологических изменений, с помощью витой диатермической петли.

При латерально — распространяющихся опухолях осуществляли гидропрепаровку путем инъекции 20—30 мл физиологического раствора или фракционную гидропрепаровку с помощью гибридного ножа. Край образования мобилизовали с помощью гибридного ножа рис. Диссекция в подслизистом слое для удаления доброкачественных новообразований толстой кишки нами не использовалась, что совпадает с мнением ряда авторов [2].

Наблюдение пациентов после полипэктомии осуществлялось следующим образом: при образовании без признаков дисплазии — видеоколоноскопия 1 раз в год, при дисплазии низкой степени — видеоколоноскопия с биопсией 1 раз в 6 месяцев, при дисплазии высокой степени — видеоколоноскопия с биопсией 1 раз в 3 месяца. При наблюдении пациентов в сроки от 1 года до 3 лет рецидива патологического процесса не отмечено.

Таким образом, обследование пациентов с доброкачественными новообразованиями толстой кишки должно включать видеоколоноскопию с биопсией ткани образования, хромоскопию и при наличии дисплазии эпителия — эндосонографию. Описанную схему эндоскопического лечения в зависимости от макро и микроанатомических особенностей субстрата можно считать радикальным вариантом лечения доброкачественных новообразований толстой кишки.

Заикин С. Заикин, В. Шахшаль Г. Практическая колоноскопия. Шахшаль; пер. РАМН, проф. Маева, канд. Участникам Публичный договор-оферты Докладчикам Тезисы Организаторы. Эндоскопическое лечение доброкачественных новообразований толстой кишки Новиков В. Пермь Проблема диагностики и лечения доброкачественных новообразований толстой кишки в настоящее время актуальна. Микрофото х , окр. Дисплазия эпителия желез высокой степени Рис.

То же, х Образвание на широком основании с ворсинчатой поверхностью Рис. Коагуляция сформированной ложной ножки Рис. Мобилизация края образования с помощью гибридного ножа Рис. Фрагмент образования с мобилизованным краем захвачен диатермической петлей Рис. Удаление последнего фрагмента образования.

Диагностические критерии зубчатых образований толстой кишки

Рак ободочной кишки, в зависимости от вида поражённых клеток, можно разделить на три главных типа:. В большинстве случаев колоректальный рак начинается с патологического роста клеток или дисплазии. Дисплазия является предраковым состоянием, который позже может стать а может и не стать раком. Полипы ободочной и прямой кишки чаще всего являются доброкачественными, обычно не вызывают симптомов. Однако они могут быть причиной безболезненного кровотечения из прямой кишки или невидимого кровотечения поэтому его называют скрытым кровотечением.

Всеукраинская Ассоциация Эндоскопистов

Предстоящие Nota bene! Ведение пациентов с предраковыми состояниями и повреждениями в желудке Эндоскопическая диагностика раннего колоректального рака Отчет о медицинской позиции Американской Ассоциации Гастроэнтерологов в отношении ведения пищевода Барретта Классификация эндоскопических признаков стигмат кровотечения. История создания. Никишаев 1 , А. Патий 2. Тумак 3 , И.

Аденоматозные полипы

Цель статьи: обозначить эндоскопические и морфологические критерии зубчатых образований толстой кишки. Основные положения. В г. Считается, что зубчатые образования обладают потенциалом злокачественности, предложена схема зубчатого пути канцерогенеза. Это обусловливает необходимость своевременно выявлять и удалять зубчатые образования толстой кишки. Для каждого из видов зубчатых образований описаны характерные особенности, которые позволяют предположить характер патологии еще на этапе эндоскопического исследования. Однако в практической работе нередко встречаются нетипичные случаи, которые создают дополнительные диагностические сложности. Агейкина Наталья Владимировна — к. Москва, Ломоносовский пр-т, д. E-mail: ageykina.

.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Чем опасна дисплазия шейки матки: причины, симптомы, диагностика и современное лечение

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Колоноскопия 0 Is поперечной ободочной кишки Дисплазия высокой степени Эндоскопист Корнеев А А

Комментариев: 5

  1. Элиза:

    Хотелось бы знать мнение специалистов

  2. marinapahomova.1964:

    rita, это как если не секрет? В похудательных целях или очистительных? )))

  3. Ю:

    Стеклов, может быть и верно, но статья о том, как понизить давление за 5 минут без таблеток. А тем, что он говорит, и вы тоже – давление не понизить.

  4. plus_okna:

    Для одиноких людей изматывающие бессонные ночи подрывают нервную систему, а галлюцинации, возникающие в таком состоянии, могут навеять ужас и беспомощность, которые могут оставить обездвиженным тело и в дневное время. И ставят диагноз – деградация личности и полная безнадежность в выздоровлении. Вот так. А врачам мы привыкли верить.

  5. Ангелина С.:

    Виталий, расскажите пожалуйста как?