Фуразолидон при колите кишечника

Клинические исследования , Практическая медицина 07 08 Терапия , Терапия 18 ноября, Неспецифический язвенный колит — хроническое воспалительное заболевание, при котором отмечается длительное воспаление толстой кишки при отсутствии гранулематозного воспаления на биопсии, поражающее прямую кишку и толстый кишечник с различной протяженностью, характеризующееся периодами обострения и ремиссии 1. Наибольшее число случаев приходится на возраст лет.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Фуразолидон при колите кишечника

Бельмер, профессор. Российский государственный медицинский университет, Москва. Применение антибактериальных препаратов, в ряде случаев неизбежное, может осложниться нарушением состава кишечной микрофлоры, обозначаемым как антибиотик-ассоциированная диарея или антибиотик-ассоциированный дисбактериоз кишечника.

Хотя последний термин представляется более правильным с патогенетической точки зрения, первый также нашел достаточно широкое распространение, в первую очередь, в западных странах, откуда он и пришел в отечественную медицинскую литературу. Причиной кишечного дисбактериоза могут стать многие антибиотики. Ампициллин, например, существенно подавляет рост как аэробной, так и анаэробной микрофлоры, тогда как амоксициллин нормальную микрофлору подавляет в минимальной степени, но способствует некоторому увеличению популяции представителей Enterobacteriacaea.

Комбинированный препарат амоксициллина и клавуленовой кислоты на микробиоценоз кишечника влияет сходным образом. В целом, современные пенициллины не способствуют размножению грибов и С.

Перорально принятые цефподоксим, цефпрозил и цефтибутен способствуют росту численности Enterobacteriacaea в кишечнике, тогда как цефаклор и цефрадин практически не оказывают влияния на кишечную микрофлору. В то же время применение цефиксима ведет к значительному снижению анаэробных микроорганизмов.

Большинство цефалоспоринов способствует росту численности энтерококков и С. Фторхинолоны в значительной степени угнетают рост микробов рода Enterobacteriacaea и, в меньшей степени — энтерококков и анаэробных микроорганизмов, не способствуя при этом росту грибов и С.

Антибиотик-ассоциированный дисбактериоз кишечника обычно проявляется учащением и разжижением стула, иногда, с патологическими примесями в виде зелени, слизи, реже — с кровью. Появление в стуле крови должно настораживать в плане развития тяжелого антибиотик-ассоциированного колита, который может быть даже жизнеугрожающим состоянием. Наиболее тяжелым,является С. У отдельных пациентов, на фоне угнетения нормальной флоры происходит лавинообразный рост популяции С.

Следствием этого процесса является тяжелое поражение слизистой оболочки толстой кишки. Чаще всего С. Наиболее тяжелой формой С. При этом часто наблюдаются признаки тяжелого эндотоксикоза, а в крови — лейкоцитоз и увеличение СОЭ. В толстой кишке обнаруживаются гиперемия слизистой оболочки и фибринозные пленки, образовавшиеся на участках некроза, в виде бледных серовато-желтых бляшек размером 0,,0 см в диаметре на слегка приподнятом основании.

Гистологически выявляются участки некроза слизистой оболочки толстой кишки, отек подслизистого слоя, круглоклеточная инфильтрация собственной пластинки и фокальные экстравазаты эритроцитов.

Наиболее доступным диагностическим тестом при псевдомембранозном колите является определение в фекалиях токсина А С. Одной из проблем, возникших в последние годы и связанных с антибиотик-ассоциированной диареей, является развитие дисбактериоза кишечника на фоне эрадикации H.

В состав антихеликобактерных схем в различных комбинациях могут входить различные антибактериальные препараты, такие как амоксициллин, макролиды кларитромицин, рокситромицин, азитромицин , метронидазол, фуразолидон, нифурател, де-нол субцитрат висмута , а также современные препараты, снижающие желудочную секрецию блокаторы протонного насоса или блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов , также способные, хотя и косвенно, снизить резистентность естественной кишечной микрофлоры.

Многочисленные исследования свидетельствуют о необходимости включения в комплексную терапию хеликобактер-ассоциированных заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта биопрепаратов, в частности, бифидум-содержащих, что позволяет уменьшить частоту развития и глубину выраженности дисбиотических изменений и, как следствие, уменьшить выраженность и длительность сохранения болевого абдоминального и диспепсического синдромов у детей.

Профилактика и коррекция антибиотик-ассоциированного дисбактериоза кишечника является достаточно трудной задачей, особенно у детей первого года жизни. Особое значение она приобретает в тех случаях, если антибактериальную терапию следует продолжать.

Первоосновой профилактики дисбактериоза кишечника является рациональная антибиотикотерапия и исключение необоснованных случаев назначения антибактериальных средств. У детей первого года жизни важным фактором профилактики является сохранение грудного вскармливания или, при невозможности его сохранения, использование смесей для искусственного вскармливания, содержащие пребиотики олигосахариды. Кроме того, в любом возрасте обосновано сочетанное назначение антибиотиков с биопрепаратами пробиотиками.

Сочетанное назначение пробиотиков и пребиотиков показано после прекращения антибиотикотерапии при наличии признаков дисбактериоза кишечника. Лечение псевдомембранозного колита является особенно сложной задачей. После отмены проводимой ранее антибактериальной терапии клиндамицина, ампициллина, цефалоспоринов, аминогликозидов, линкомицин и др. Кроме того, проводят коррекцию водно-электролитных нарушений и симптоматическую терапию. По мере восстановления состояния кишечника в терапию включают биопрепараты для восстановления микробиоценоза толстой кишки.

В настоящее время для профилактики и лечения антибиотик-ассоциированного дисбактериоза кишечника широко используются препараты-пробиотики и их комбинация с пребиотиками и адсорбентами. Пробиотики — живые микробные пищевые добавки или фармакологические препараты, содержащие микроорганизмы, оказывающие положительное влияние на микробный баланс кишечник. В настоящее время пробиотический эффект доказан для следующих микроорганизмов: Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus GG, Lactobacillus fermentum, Strepto Entero coccus faecium SF68, S.

При этом в состав препарата должны входить антибиотико-устойчивые и кислотоустойчивые штаммы микроорганизмов. Также желательно, чтобы сами микробы были заключены в кислотоустойчивую капсулу, хотя для детей, особенно раннего возраста, существуют и специальные жидкие формы препаратов. Многочисленными исследованиями была показана эффективность использования препаратов на основе перечисленных микроорганизмов для профилактики и лечения гастроинтестинальных осложнений антибиотикотерапии как изолированно, так и в сочетании с пребиотиками и энтеросорбентами.

Примером современного биопрепарата на основе пробиотиков является Линекс, представляющий собой комплекс лиофилизированных бактерий Вifidobacterium infantis, Lactobacillus acidofilus и Streptococcus faecium. Имеющиеся по препарату данные позволяют сделать вывод об эффективности коррекции антибиотик-ассоциированного дисбактериоза у детей биопрепаратами, содержащими лиофилизированные лакто- и бифидобактерии.

Назначение их во время курса антибиотиков исключало развитие клинически явного дисбактериоза кишечника примерно в половине случаев. Препарат Бифиформ содержит в одной капсуле не менее бифидобактерии и не менее энтерококков. Штаммы микроорганизмов характеризуются высокой антибиотико- и кислотоустойчивостью. Особенностью данного препарата является включение в его состав пребиотических компонентов, обеспечивающих максимальное приживление микроорганизмов в толстой кишке, что позволяет отнести его в особую группу симбиотиков.

С этой целью в состав препарата входят лактулоза, глюкоза, дрожжевой экстракт как дополнительный фактор роста и камедь как фактор адгезии.

Бифиформ также зарекомендовал себя как высокоэффективное средство для профилактики и лечения антибиотик-ассоциированной диарей. В состав пробиотиков могут входить и грибы. Таким препаратом является Энтерол, содержащий лиофилизат Saccharomyces boulardii, обладающих выраженным антагонизмом к Clostridium dificile, Clostridium pneumoniae, Staphilococcus aureas, Pseudomonas aeruginosa, Candida krusei, Candida preudotropical in vitro — Salmonella typhi, Ecsherichia coli, Shigella dysenteriae , Enthamoeba hystolitica, Lambliae и др.

Кроме того препарат оказывает прямое действие на эпителиальные клетки кишечника, способствуя инактивации аденилатциклазы с последующим снижение секреции воды и солей в просвет кишки. Примером такого средства является Лактофильтрум, созданный на основе полифана медицинский лигнин , натурального вещества из группы пищевых волокон, обладающего свойствами адсорбента и пребиотика, в сочетании с лактулозой. Лактулоза представляет собой димер фруктозы и глюкозы, также обладающий пребиотическими свойствами.

Последнее определяет мягкий послабляющий эффект, в связи с чем применение препарата особенно показано при формировании на фоне нарушенного микробного состава кишечника запоров. Как и все пребиотики полифан и лактулоза не пе- реваривается ферментными системами тонкой кишки, но эффективно утилизируется кишечной микрофлорой, в т.

Препарат может назначаться самостоятельно или в сочетании с пробиотиками для коррекции дисбактериозов различного происхождения в т. Эффективность его была показана во многочисленных исследованиях. На фоне приема препарата достоверно уменьшается количество E. Candida, в то время как количество бифидобактерий, лактобактерий повышается. Особую роль в обеспечении его эффективности играет его действие в качестве адсорбента. Таким образом, нарушение микрофлоры кишечника на фоне применения антибиотиков является реальной проблемой, с которой сталкиваются врачи различных специальностей.

В то же время, в настоящее время существуют эффективные пути профилактики и коррекции данного состояния, как у детей, так и у взрослых. Антибиотик-ассоциированный дисбактериоз кишечника: проблема и пути решения С.

Российский государственный медицинский университет, Москва Применение антибактериальных препаратов, в ряде случаев неизбежное, может осложниться нарушением состава кишечной микрофлоры, обозначаемым как антибиотик-ассоциированная диарея или антибиотик-ассоциированный дисбактериоз кишечника.

Какие антибиотики принимать при колите?

Бельмер, профессор. Российский государственный медицинский университет, Москва. Применение антибактериальных препаратов, в ряде случаев неизбежное, может осложниться нарушением состава кишечной микрофлоры, обозначаемым как антибиотик-ассоциированная диарея или антибиотик-ассоциированный дисбактериоз кишечника. Хотя последний термин представляется более правильным с патогенетической точки зрения, первый также нашел достаточно широкое распространение, в первую очередь, в западных странах, откуда он и пришел в отечественную медицинскую литературу. Причиной кишечного дисбактериоза могут стать многие антибиотики. Ампициллин, например, существенно подавляет рост как аэробной, так и анаэробной микрофлоры, тогда как амоксициллин нормальную микрофлору подавляет в минимальной степени, но способствует некоторому увеличению популяции представителей Enterobacteriacaea.

В каких случаях и какие антибиотики назначают при колите кишечника

Такие препараты при колите кишечника может назначить только лечащий врач. В тяжелых случаях антибактериальная терапия может сочетаться с применением сульфаниламидов. Бесконтрольный прием антибиотиков любителями самолечения может вызвать серьезные осложнения в работе толстого кишечника, разрушение его микрофлоры, появление лихорадки и спастических болей в животе, что усугубляет течение заболевания. Кишечные инфекции являются вторым по распространенности заболеванием. Первое место традиционно занимает ОРВИ. Показанием к назначению препаратов становится развитие следующей симптоматики:.

Антибиотики при колите

Григорьев, Э. Яковенко Российский медицинский университет и Федеральный гастроэнтерологический центр. Чаще болеют женщины в репродуктивном возрасте, несколько реже первичное развитие болезни начинается после 40 лет, но тогда для исключения органической патологии эти больные нуждаются в особенно тщательном обследовании. К факторам, вызывающим раздражение рецепторов кишечника и в результате этого его функциональные расстройства, обычно относят лактозу и другие сахара, жирные кислоты с короткой цепью, пищевые агенты, слабительные средства, инфекцию в связи с избыточным бактериальным ростом и дисбактериозом и др. СРК нередко возникает после перенесенных острых кишечных инфекций с развитием дисбактериоза у пациентов с неустойчивым психоэмоциональным статусом. Специальные электрофизиологические исследования показали, что у больных СРК нарушена моторика в частности, изменен ответ на холецистокинин, на введение в просвет кишки баллона и т. В патогенезе СРК большое значение придают аномальной моторике кишечника, психологическому дистресс-синдрому, дисгормональным нарушениям.

В тяжелых случаях антибактериальная терапия может сочетаться с применением сульфаниламидов.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Хронический колит кишечника: причины, симптомы, лечение колита. Гастроэнтеролог в Genesis Dnepr.

Синдром раздраженной кишки, ассоциированный с дисбактериозом

Колит — это местное воспаление, образующееся на слизистой толстого кишечника и нарушающее его функции всасывания, моторику. Спастический колит характеризуется продолжительностью и болезненными спазмами кишки. Лечение колита медикаментами — важный этап терапии. Но лекарственные средства должны дополняться грамотно подобранной диетой и нормализацией образа жизни.

Главная Колит Лечение Антибиотики.

В статье описано, какие антибиотики при колите способны оказать лечебный эффект. Перечислены основные антибактериальные препараты, дана инструкция к их применению. Колит — это воспалительный процесс в толстом кишечнике. Он может иметь инфекционное, ишемическое и лекарственное происхождение. Колит бывает хронического и острого течения. Основные симптомы колита — это боли в животе, наличие крови и слизи в фекалиях, тошнота, учащенные позывы к опорожнению кишечника. Она при колите имеет тупой, ноющий характер. Место возникновения боли — нижняя часть живота, чаще всего болит левая сторона.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Жить здорово! Раздраженная кишка и язвенный колит — болезни‑близнецы. (23.08.2016)

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.